陳娟

西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院整形醫(yī)院毛發(fā)移植科主任。擔任中華醫(yī)學會整形外科分會常務(wù)委員、中國醫(yī)師協(xié)會美容與整形醫(yī)師分會常務(wù)委員、中國非公立醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會整形與美容整形醫(yī)師分會毛發(fā)學組常務(wù)委員、中國中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學美容專業(yè)毛發(fā)學組常務(wù)委員等社會職務(wù)。

“90后開始禿頭了”可不是一句玩笑話。據(jù)《2019-2021年中國脫發(fā)保健行業(yè)趨勢與消費行為數(shù)據(jù)研究報告》顯示,脫發(fā)人群年輕化趨勢明顯,60%的人在25歲就出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象。西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院整形醫(yī)院毛發(fā)移植科主任陳娟也和我們聊到,平時接診的確是年輕男孩多,27—33歲是植發(fā)主力軍。不想“未老先禿”,快來聽陳主任聊聊怎么解決我們的“頭”等大事吧!

1、脫發(fā)&禿發(fā),傻傻分不清楚?

如今的年輕人,尤其是年輕男孩的脫發(fā)情況很嚴重,一方面是遺傳性脫發(fā),另一方面因熬夜、生活不規(guī)律、吃辛辣刺激的食物、生活壓力大、空氣中霧霾多導致頭皮受損等情況,讓脫發(fā)提早。但不是頭發(fā)少了就能去植發(fā),我們首先要分清楚自己是脫發(fā)還是禿發(fā)。

脫發(fā)和禿發(fā)其實是兩種概念。我們可以簡單理解成,脫發(fā)是動態(tài)的,禿發(fā)是靜態(tài)的。從視覺上看,禿發(fā)就是你的頭發(fā)已經(jīng)稀疏了,發(fā)縫很大;而脫發(fā)就是你在洗頭時能發(fā)現(xiàn)掉發(fā)超過了70根,甚至100根。

什么時候是脫發(fā),什么時候是禿發(fā),可不是自己能肉眼判斷的,要去專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)去做明確的診斷,用專業(yè)的儀器、實驗甚至是病理切片去判定是否達到了禿發(fā)的標準。

如果診斷出是脫發(fā),還要判斷是油性、干性,還是炎癥性的脫發(fā),對癥治療。如果毛囊開口,也就是俗稱的“毛乳頭”還在,那么給頭皮做好管理,增加營養(yǎng),頭發(fā)還能長出來;但如果毛乳頭都不存在或者閉合了,“樹根”死了,你再“澆水施肥”也沒有用,這時候就只能植發(fā)。剛開始脫發(fā)時不要盲目去植發(fā),最好等毛囊進入生長期時(脫發(fā)穩(wěn)定階段)再去就醫(yī)。

植發(fā)其實是根據(jù)個人需求判斷的,有些人天生發(fā)際線高,覺得這樣影響到生活質(zhì)量,就可以去植發(fā);有些人都脫到后腦勺了,但自己不覺得是個“病”,也不影響生活,不植發(fā)也可以。但是我們要明確的是,禿發(fā)并不是心理上的問題,而是病理上的疾病。

這些有關(guān)頭發(fā)的“傳說”都是真的嗎?

聽說腿毛能用來植發(fā),是真的嗎?

是真的。我們常規(guī)上認為植發(fā)的“發(fā)”來自于頭發(fā),其實,除頭發(fā)外,自體的毛發(fā),如胸毛、胡須、腿毛、腋毛等都可作為供體移植到頭上!我就擅長用胡須去植發(fā),胡須的毛囊,直徑比頭發(fā)毛囊大四倍,會讓你的頭發(fā)顯得更粗壯。移植時只要注意與正常發(fā)流一致就可以了。

聽說植發(fā)不是一勞永逸的,植上去的頭發(fā)能掉一半?

這個說法是假的。如果取的毛囊是完整的,保存得當,種植的時候銜夾的位置找準,種進去的毛發(fā)是“活”著的,這個毛囊在你的頭上就是永久的。有經(jīng)驗的植發(fā)大夫,可以讓頭發(fā)的成活率在九成以上,但如果在取毛囊的時候它就斷了、死了,當然會造成植發(fā)成活率不高的情況。別看毛囊小,里面汗腺、血管、神經(jīng)、淋巴管等一樣不少,把附屬器官破壞了,移植過來肯定成活率低。

植發(fā)是按“根”算錢的?

這個說法是不準確的。其實現(xiàn)在大多數(shù)的植發(fā)收費不是按頭發(fā)的根數(shù),而是以毛囊為單位,一個毛囊單位里可能有一根頭發(fā),也可能有兩根頭發(fā),甚至五六根頭發(fā)。毛發(fā)在毛囊里是“抱”在一起的,在取出來之前,無法判斷一個毛囊里到底有幾根。醫(yī)生會根據(jù)病人的脫發(fā)情況評估需要種植的面積以及單位。

植發(fā)的方法該如何選擇?

市面上有兩種主流的植發(fā)方法——FUT(毛囊單位切取技術(shù))和FUE(毛囊單位提取技術(shù)),兩者各有適應癥狀和優(yōu)缺點。

FUT:

通過切取后腦勺一條長而窄的頭皮組織,在顯微鏡下分離出毛囊單位。這一方式可以提供更多的毛囊單位,對于大面積脫發(fā)人士來說更加適用。

缺點:比較疼痛,術(shù)后患者的后腦勺上會留下一條線性瘢痕,但可以通過醫(yī)生的縫合技術(shù)、除疤技術(shù),將瘢痕減到最少,即使是留寸頭也看不到。

FUE:

通過一種小直徑的環(huán)鉆打孔器切入皮膚來提取出毛囊單位。創(chuàng)傷較小,一般不會留下瘢痕,目前已經(jīng)逐漸取代FUT技術(shù)。當需要用胡須、腿毛等部位的毛發(fā)作為供體時,只能使用FUE技術(shù)。

缺點:對患者來說幾乎沒有缺點,對醫(yī)生來說增加了工作量,對醫(yī)生技術(shù)水平也要求更高。

國際醫(yī)學中心整形醫(yī)院陳娟主任手術(shù)方式就是FUE術(shù)式,創(chuàng)傷小,一般不會留下瘢痕。

西安國際醫(yī)學中心整形醫(yī)院陳娟主任有話說:

我們必須明確一點,植發(fā)不是“無中生有”,你毛發(fā)總數(shù)是不會增加的,而是用“二次分配”的原理,醫(yī)生重新分配你現(xiàn)有的毛囊。一旦毛囊被取走,這里的毛發(fā)就不會再生長了,胡須、腿毛也是同樣的道理。因此取的時候要有技術(shù)性和藝術(shù)性,隔開、間斷地去取,不能影響供體部位的外觀。有經(jīng)驗的醫(yī)生,能利用植發(fā)者身上所有的毛囊,但這無疑是有難度的,操作不當會留下點狀疤痕,非常考驗醫(yī)生的技術(shù)。

2. 大家非常關(guān)心“洗頭掉發(fā)”的問題。其實我們掉頭發(fā)不是因為洗發(fā),而是頭發(fā)自己就有生長期,要脫落。毛囊生長只有一個通道,底下的頭發(fā)要生長,前面的頭發(fā)肯定要讓路,這是自然規(guī)律。如果有一段時間你發(fā)現(xiàn)自己掉發(fā)比較嚴重,可能剛好你處于休止期的頭發(fā)大于處于生長期的頭發(fā),才顯得掉得多。其實掉發(fā)不見得是件壞事,我們可以把它看成正常的新陳代謝,如果是病理性的脫發(fā),一定要去專業(yè)的醫(yī)院診斷治療。

3. 洗頭的頻率也不用太頻繁,三天洗一次最好,因為頭皮上有很多微生物,有些是能保護頭皮的,如果洗得太頻繁,頭皮缺水缺氧缺油,也不利于健康。我們要關(guān)注頭皮的水油平衡,其實這比臉的水油平衡還重要。

文章轉(zhuǎn)載自《女友》雜志

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