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消除患者用藥“痛點(diǎn)”

日前,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于改革完善仿制藥供應(yīng)保障及使用政策的意見》,提出制定鼓勵(lì)仿制的藥品目錄,高質(zhì)仿制藥進(jìn)入上市藥品目錄集,其技術(shù)規(guī)范甚至劑型、規(guī)格也同步公布。

仿制藥,并非翻版藥,而是與原研藥具有相同的活性成分、劑型、給藥途徑和治療作用的替代藥品。按照國際慣例,一旦專利藥保護(hù)到期,其他國家和制藥廠即可生產(chǎn)仿制藥,這已成為各國控制治療成本、提高患者用藥保障水平的重要手段。上述兩個(gè)目錄,將引導(dǎo)企業(yè)按臨床需求高標(biāo)準(zhǔn)仿制研發(fā)藥品,讓老百姓用得更放心。此舉被視為中國從制藥大國邁向制藥強(qiáng)國的重要舉措,業(yè)界稱“中國仿制藥行業(yè)有望迎來春天”。

我國是仿制藥大國,在近17萬個(gè)藥品批文中95%以上都是仿制藥。但是在供給端,行業(yè)大而不強(qiáng),因質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)低、生產(chǎn)廠家多,惡性競爭現(xiàn)象普遍,甚至出現(xiàn)靠廣告和帶金銷售的“萬能藥”“神藥”。在需求端,因買不起高價(jià)原研藥,從網(wǎng)上買國外“假藥”或自制藥品的現(xiàn)象也不少見,因此迫切需要改革破題。

此次《意見》著力于仿制藥的供給擴(kuò)大和使用保障,可謂切中民生痛點(diǎn)。目錄鼓勵(lì)仿制的藥品是“臨床必需、療效確切、供應(yīng)短缺的藥品”,“重大傳染病防治和罕見病治療所需藥品、處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需藥品、兒童使用藥品以及專利到期前一年尚沒有提出注冊申請的藥品”。這意味著將來群眾可以用更低價(jià)格買到和原研藥質(zhì)量、效果相同的仿制藥,看病用藥負(fù)擔(dān)將大大降低。那些離不開藥卻深感藥價(jià)貴到離譜的罕見病患者,遍尋國內(nèi)外新藥特效藥的癌癥、肝炎等患者,以及不得不常年用進(jìn)口原研藥的心腦血管慢病患者,將是最大受益者。

擴(kuò)大供應(yīng),只是仿制藥發(fā)展的第一道檻。如何改變醫(yī)生和患者對國產(chǎn)仿制藥“老不信”的窘境,則更為關(guān)鍵。追根究底,造成這種狀況還是因?yàn)槲覈轮扑帉徳u標(biāo)準(zhǔn)一直很低,沒有強(qiáng)制按照原研藥技術(shù)規(guī)范進(jìn)行質(zhì)量和療效一致性評價(jià),導(dǎo)致藥品質(zhì)量總體不盡如人意。為了補(bǔ)上這一課,我國2016年出臺(tái)了相關(guān)文件,要求所有上市仿制藥品質(zhì)量和療效進(jìn)行一致性評價(jià)。此次《意見》更是從研發(fā)、生產(chǎn)、采購、支付、使用全鏈條,為高質(zhì)仿制藥替代原研藥鋪平落地路徑,確保群眾都能用得上“放心藥”。

然而,提高仿制藥質(zhì)量,意味著水平更高的技術(shù)工藝、標(biāo)準(zhǔn)更高的原輔料包裝材料、要求更嚴(yán)的審評審批,未來必然會(huì)有一批藥企被淘汰。在推動(dòng)政策落地過程中,應(yīng)力挺那些真正有仿制創(chuàng)新能力的企業(yè),破除它們進(jìn)入市場的種種“梗阻”,比如“回扣返點(diǎn)”、二次議價(jià)、以藥養(yǎng)醫(yī)等;做好更新群眾觀念的工作,不唯進(jìn)口藥是取。同時(shí),還應(yīng)處理好仿制和創(chuàng)新的關(guān)系。制藥行業(yè)發(fā)展競爭力來自于創(chuàng)新,尤其是首創(chuàng)。因此,在鼓勵(lì)仿制的同時(shí)仍然要下大力氣鼓勵(lì)新藥創(chuàng)制,提升國際競爭能力,實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

圓夢健康中國,打開仿制藥發(fā)展的未來是必不可少的一環(huán)。改革完善仿制藥供應(yīng)保障及使用制度,還有很長的路要走。只有多部門協(xié)同發(fā)力,把好政策落實(shí)好,為仿制藥“提速保質(zhì)”護(hù)航,才能消除群眾用藥“痛點(diǎn)”。

(新媒體責(zé)編:wb001)

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