哪些人群不適宜乘機?萬米高空突發(fā)疾病怎么辦?過去幾年空中最常見的突發(fā)病癥有哪些?在東航首創(chuàng)的“空中醫(yī)療專家”項目啟動一周年之際，由東航、民航業(yè)內專家、上海醫(yī)師志愿者聯(lián)盟共同打造的國內首部《空中醫(yī)療急救手冊》正式發(fā)布。這將為空中急救提供詳細的執(zhí)行規(guī)范和操作標準，有效提高空中救助的質量與效率。

一年完成近四千次空中義務值班

飛行中如果有乘客急需醫(yī)療救助，機組人員一般會通過廣播找尋專業(yè)人士：“一名旅客需要緊急醫(yī)療服務，如果有醫(yī)生搭乘本次航班請舉手示意空乘人員。”而最近從紐約飛往上海的MU588航班上，一名乘客在機艙中意外摔倒，需要馬上救治，乘務員快速聯(lián)系到了乘客中的醫(yī)生，第一時間前往患者身邊進行檢查。原來，登機之前，空乘人員已通過系統(tǒng)識別出該醫(yī)生的“空中醫(yī)療專家”身份，在發(fā)生意外后，便迅速幫助需要急救的乘客。近年來，民用航空運輸快速發(fā)展，航空旅客運輸量不斷攀升，空中旅客突發(fā)疾病事件也呈逐年上升趨勢，第一時間找到專業(yè)人士并提供及時的救助，可以為乘客贏得搶救的黃金時間。

據國際民航組織不完全統(tǒng)計，空中緊急醫(yī)學事件的發(fā)生率為每百萬旅客22.6例，其中死亡率為每百萬旅客0.1例至0.8例，每百萬次飛行中就有210次因空中醫(yī)學事件而緊急備降或返航，平均每12.6例就造成1次緊急備降或返航。過去兩年間，東航在航班運行過程中共發(fā)生旅客緊急傷病事件136起，有37個航班因救人備降或返航，東航不計成本、搶救生命贏得各方點贊。

2017年4月18日，東航與上海醫(yī)師志愿者聯(lián)盟簽署共建合作協(xié)議，正式啟動“空中醫(yī)療專家”項目，首家建立空中急救旅客的高效綠色通道。“空中醫(yī)療專家”項目啟動一年來，上海醫(yī)師志愿者聯(lián)盟向東航推送了411名醫(yī)師志愿者，他們均來自上海市三甲以上醫(yī)院、副高以上職稱的臨床醫(yī)療專家。

據介紹，東航利用信息技術，建立醫(yī)療專家檔案庫，并利用機載設備在航班上自主識別或聯(lián)絡醫(yī)療專家，一旦空中有旅客身體不適或者需要其他的醫(yī)學幫助，機組人員將與醫(yī)療專家一起，第一時間展開專業(yè)救護工作，為挽救生命爭取黃金時間。此外，東航還擁有國內最大的空中互聯(lián)機隊，通過空中Wi-Fi技術能夠實時與地面醫(yī)生溝通，在地面醫(yī)療專家的指導下開展緊急救治工作，于藍天之上構筑起一道守護生命的堅實屏障。截至3月31日，受聘的“空中醫(yī)療專家”利用自己搭乘東航航班的機會，在空中完成了近4000次義務值班。9名醫(yī)生共完成9起空中救助事件以及3起遠程病癥診斷。

匯聚多年急救經驗　關注旅客適航性

有乘客在空中突然胸悶昏厥怎么辦?手冊中針對某次航班飛行途中遇到的典型案例進行了分析，并對該緊急救治案例給出了流程處理建議：放好體位，安排乘客躺下休息，予以安撫，緩解緊張、焦慮情緒;吸氧，盡量調大氧氣流量;密切觀察旅客情況，若出現(xiàn)暈厥、抽搐，可立即按心跳驟停情況，進行心肺復蘇。與此類突發(fā)案例類似，手冊中還分享了機上不慎摔傷、客艙內壓力致使傷口崩開等急救案例。

記者翻閱手冊發(fā)現(xiàn)，手冊按照醫(yī)療病癥進行劃分，包含最常見、最可能在飛機上發(fā)生的近40種疾病，用圖文并茂的形式，講述空中突發(fā)病癥的處置和急救方法，包括發(fā)病表現(xiàn)、誘發(fā)因素尋找、專家分析、急救措施和小提示等，簡潔明了地列出救治要點，并列出必要的專業(yè)醫(yī)學名詞中英文對照，以方便國際航班旅客和乘務人員溝通，對國內和國際航班都有較強指導性，為空中急救提供詳細執(zhí)行規(guī)范和操作標準。

過去，對于航空公司機長、空乘人員及空中管制員等都有適航性研究和嚴格的審查標準，唯獨對旅客的適航性，目前還沒有完整較權威的規(guī)范標準。《空中醫(yī)療急救手冊》填補了這方面的空白。手冊適用于空中乘務人員培訓，也可適用乘客科普、急救知識學習及自我評估，對機上乘務人員、同機旅客以及愿意提供機上志愿服務的各科醫(yī)生都有一定的指導意義。

手冊匯集了醫(yī)療專家們的臨床經驗，包括東航多年處理空中急救事件的系統(tǒng)運行經驗。“手冊非常實用，在空中遇到突發(fā)疾病，即使是不懂醫(yī)學知識的人，也可以據此采取應急、簡易處理措施。”旅客王女士說，“在乘機前，普通旅客也可以根據這些醫(yī)療防護知識，提前做好預防和準備，降低意外事件的可能性。”手冊發(fā)布后，一方面幫助社會公眾和廣大旅客提升乘機醫(yī)療防護知識，做好乘機前的預防和準備，降低因空中醫(yī)療意外事件而導致旅客傷亡的發(fā)生率;另一方面將有效提高機上救助效率，加快空地救助銜接的響應速度，系統(tǒng)提升東航的應急救助能力，更加有效地保障旅客安全出行。

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