年輕人以志愿服務(wù)換取養(yǎng)老院房租折扣，老人合住別墅互助養(yǎng)老對(duì)抗孤單……為破解傳統(tǒng)養(yǎng)老模式困局，這一年多以來(lái)，各方做出不少新嘗試，引發(fā)民眾廣泛關(guān)注。

這些舉措收效如何?近年來(lái)備受關(guān)注的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、以房養(yǎng)老等，進(jìn)展是否順利?創(chuàng)新養(yǎng)老模式，能否幫助緩解養(yǎng)老難?

“混齡居住”、抱團(tuán)養(yǎng)老，多方探索引人關(guān)注

公辦養(yǎng)老院一床難求、民營(yíng)養(yǎng)老院收費(fèi)高昂，家庭養(yǎng)老缺乏照料、情感空虛……關(guān)乎每個(gè)人的“養(yǎng)老”，近年來(lái)面臨諸多現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

在此背景下，一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)始自發(fā)探索解困之道。

2017年12月，8位青年入住杭州濱江綠康陽(yáng)光家園養(yǎng)老院，成為該院新興服務(wù)項(xiàng)目的首批志愿者：每月完成20小時(shí)的敬老志愿服務(wù)，就能享受600元的低價(jià)房租，“合同期”為半年。

首期取得成效后，今年7月，第二批14位志愿者入住，月租金降到300元，志愿服務(wù)時(shí)間不變。

有媒體評(píng)論稱，“混齡居住”既緩解了老人缺乏陪伴的境遇，又幫年輕人節(jié)省下生活成本，還能盤活養(yǎng)老院閑置床位資源，可謂一舉三得。

去年5月，杭州余杭兩位老人，招募了4對(duì)夫妻到自家別墅抱團(tuán)養(yǎng)老，大家輪流“值日”、費(fèi)用均攤，彼此照應(yīng)對(duì)抗孤獨(dú)。

期間雖難免矛盾、有人離開(kāi)，也遇到階梯電費(fèi)過(guò)高、住處遠(yuǎn)離市區(qū)看病不易等問(wèn)題，但多數(shù)老人表示滿意。至今年5月，入住者已增至7戶13人。

社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的創(chuàng)新，還引入了“互聯(lián)網(wǎng)+”模式。作為全國(guó)首個(gè)“互聯(lián)網(wǎng)+生活性服務(wù)業(yè)”創(chuàng)新試驗(yàn)區(qū)，上海長(zhǎng)寧區(qū)于今年開(kāi)展“社區(qū)養(yǎng)老顧問(wèn)”試點(diǎn)，依托大數(shù)據(jù)平臺(tái)建立區(qū)級(jí)養(yǎng)老顧問(wèn)團(tuán)隊(duì)，為老年人提供政策和養(yǎng)老服務(wù)信息咨詢、服務(wù)申請(qǐng)、緊急救援等服務(wù)。

此外，該區(qū)還在打造“養(yǎng)老淘寶”，讓老人通過(guò)網(wǎng)站或微信，“點(diǎn)餐式”選擇自己想要的養(yǎng)老服務(wù)。

或矛盾突出、或關(guān)注寥寥，養(yǎng)老創(chuàng)新也有困境

近年來(lái)，各地的探索與創(chuàng)新，豐富了社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)模式，但一些新挑戰(zhàn)、新困難也隨之出現(xiàn)。例如，近年來(lái)被社會(huì)關(guān)注的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、以房養(yǎng)老等話題，在落地過(guò)程中就遭遇了新難題，實(shí)施效果也不盡如人意。

以“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”為例，有媒體評(píng)論說(shuō)，“雖然看上去很美，卻面臨諸多‘骨感’現(xiàn)實(shí)，缺‘醫(yī)’少床首當(dāng)其沖。”

例如，數(shù)據(jù)顯示，截至2017年7月，全國(guó)共有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)5814家，床位總數(shù)為121.38萬(wàn)張。然而，和龐大的老年人口相比，這些醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)仍然是杯水車薪，遠(yuǎn)遠(yuǎn)供不應(yīng)求。

有研究報(bào)告指出，現(xiàn)有的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)大約僅占總養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量的4%，而且其中大部分是公立機(jī)構(gòu)，民營(yíng)機(jī)構(gòu)占比更低。

而針對(duì)缺“醫(yī)”的痛點(diǎn)，北京大學(xué)研究老齡產(chǎn)業(yè)專家鄭志剛則分析稱，綜合能力強(qiáng)的大醫(yī)院無(wú)暇顧及老年醫(yī)療需求，而養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只能內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室或醫(yī)療機(jī)構(gòu)，投入巨大成本卻往往因?yàn)樾枨蟛蛔愣�陷入困境，由此失敗的案例比比皆是�?/p>

而“以房養(yǎng)老”則似乎關(guān)注寥寥。據(jù)媒體報(bào)道，自2014年7月在北京、上海、廣州、武漢開(kāi)展以來(lái)，4年內(nèi)僅一家保險(xiǎn)公司運(yùn)營(yíng)該業(yè)務(wù)，累計(jì)承保139單(99戶)。

有觀點(diǎn)認(rèn)為，“以房養(yǎng)老”由保險(xiǎn)公司承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，確保老人的晚年生活后顧無(wú)憂，為老年人提供了新的養(yǎng)老解決方案，可謂新意十足。

但對(duì)于保險(xiǎn)公司來(lái)說(shuō)，這項(xiàng)保險(xiǎn)屬于保本微利型業(yè)務(wù)，且涉及房地產(chǎn)、金融、財(cái)稅、司法等多個(gè)領(lǐng)域，存在許多不確定性。

對(duì)老年人而言，受傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念、產(chǎn)權(quán)糾紛、房產(chǎn)市場(chǎng)不穩(wěn)定、相關(guān)配套政策不完善等因素影響，同樣顧慮重重。

一些業(yè)內(nèi)人士指出，“以房養(yǎng)老”現(xiàn)階段仍處于“小眾”狀態(tài)，不具備大范圍推廣的市場(chǎng)環(huán)境。

專家：創(chuàng)新勿忘公益屬性，政府應(yīng)承擔(dān)更多責(zé)任

養(yǎng)老創(chuàng)新新措層出不窮，對(duì)緩解養(yǎng)老難是否起到了幫助?

中國(guó)小康建設(shè)研究會(huì)專家智庫(kù)委員會(huì)專業(yè)主任趙強(qiáng)社在接受中新網(wǎng)記者采訪時(shí)表示，無(wú)論是基層的自主創(chuàng)新，還是政府部門的試點(diǎn)嘗試，在力求滿足養(yǎng)老物質(zhì)需求的同時(shí)又注重精神層面的需要，效果值得肯定，但也有很多值得完善之處。

據(jù)他觀察，一些創(chuàng)新嘗試過(guò)于強(qiáng)調(diào)市場(chǎng)化，忽略了養(yǎng)老事業(yè)的公益屬性。

“市場(chǎng)化養(yǎng)老應(yīng)以提供質(zhì)量?jī)?yōu)良、價(jià)格適度的養(yǎng)老服務(wù)為目標(biāo)，其高端化應(yīng)體現(xiàn)在服務(wù)人才、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量等方面，而非高端化甚至豪華的養(yǎng)老設(shè)施設(shè)備。”趙強(qiáng)社說(shuō)。

山東大學(xué)哲學(xué)與社會(huì)發(fā)展學(xué)院社會(huì)學(xué)系教授宋全成告訴記者，在創(chuàng)新養(yǎng)老模式的過(guò)程中，政府應(yīng)承擔(dān)更多責(zé)任。

他舉例說(shuō)，在加快社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)方面，政府應(yīng)出臺(tái)相關(guān)政策，對(duì)一些老的社區(qū)進(jìn)行改造，以騰出場(chǎng)所供社區(qū)養(yǎng)老;而對(duì)于新建小區(qū)，則可通過(guò)減少部分土地出讓金等方式，保障社區(qū)養(yǎng)老場(chǎng)所面積，以建設(shè)更多的社區(qū)養(yǎng)老場(chǎng)所。

宋全成還強(qiáng)調(diào)，在資金方面，投入主體應(yīng)是政府，同時(shí)可適當(dāng)吸收來(lái)自企業(yè)界、個(gè)人捐贈(zèng)等民間資本。

另有專家稱，養(yǎng)老模式創(chuàng)新關(guān)鍵在理念。該專家指出，要實(shí)現(xiàn)從低層次的“老有所依”到高層次的“老有所樂(lè)”，應(yīng)促進(jìn)老年人的公共服務(wù)、公益服務(wù)和商業(yè)服務(wù)融合發(fā)展。

一方面，政府要推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)制度、標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)施、人才隊(duì)伍建設(shè)，放開(kāi)搞活市場(chǎng)，積極培育老齡產(chǎn)業(yè)新的增長(zhǎng)點(diǎn)。另一方面，從事養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)，也要瞄準(zhǔn)短板，探索適合中國(guó)國(guó)情的社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)模式。

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